เคสรากเทียมยากๆที่ผม Dr.James Pongbhum หมอเจมส์ พงศ์ภูมิ ทำในปี 2023

Recap 2023

เคสรากเทียมยากๆที่ผม Dr.James Pongbhum หมอเจมส์ พงศ์ภูมิ ทำในปี2023 ครับ

เริ่มจาก เคสยากๆที่ได้รับ เช่นเคสกระดูกบาง 2 มิลลิเมตร ซึ่งได้ถูกเขียนและเรียบเรียงไว้ในเพจ หมอเจมส์ รากฟันเทียมความรู้เพื่อคนไทย

https://www.facebook.com/100082887906924/posts/342569558515972/

ลองอ่านกันดูว่าเคสนี้ยากเพราะอะไร เฉลยเลยละกัน ก็เพราะคนไข้มีกระดูกบาง 2-3 มิล แต่คนไข้ต้องการใส่ฟันแบบติดแน่นเลย ห้ามฟันหลอหรือไม่อยากใส่แบบถอดได้ เคสนี้ถ้าใครลองดูเคส ผมเชื่อว่าบางคนถามว่าทำไมไม่ทำ bone graft block graft sinus lift แล้วรอมาฝัง หมอเลยอยากบอกว่า การทำ All on มันมีข้อดีและข้อได้เปรียบมาก และการตัดสินใจมันขึ้นกับเป้าหมายของคนไข้ ไม่ใช่จำกัดอยู่ที่ความสามารถของแพทย์ เพราะการรักษาแบบ Patient centralization นั่นเอง เคสนี้คนไข้เป็นผู้หญิงสาวสวยอายุไม่เยอะ และรู้จักการทำall on และเคยทำ all on กับหมอมาแล้วในฟันล่าง หมอคนนึงที่อยากให้หมอยุคใหม่ได้ทำเคสที่ควรจะทำ คือ All on immediate loading นั่นเอง ส่วนเรื่องความเชื่อกับ concept All on หมอว่ายังคงต้องใช้เวลาในการยอมรับ จากรุ่นสู่รุ่นกันต่อไป

นอกจากนั้น ในช่วง 2 ปี 2565-2566 ที่ผ่านมา หมอได้ใช้ระบบ Dio Navi Fullarch ที่เป็น งาน Fullarch implant rehab ที่เป็น fully digital workflow ที่หมอคิดว่าสมบูรณ์มากๆระบบนึงเลย) จนเข้าใจมากยิ่งขึ้นว่ามันดียังงัย และยังได้ไปประชุมงาน DIM ที่ปูซาน เดือนตุลาคมที่ผ่านมาก็ยิ่งเข้าใจและมองเห็นจุดเด่นและ optimizing ให้ระบบสามารถทำให้ได้ best treatment result ได้ โดย 2 ปีหมอทำไป 17 arches learning curve จึงดีมากๆ และยังคงสะสม milestone ต่อไปแน่นอน

ส่วนอีกเคสที่ลองทำ คือ Carota technique อันนี้หมอชอบมาก เพราะตรงกับ concept minimally invasive surgery ที่ผมยึดถือมากในการทำเคสปลูกกระดูก

ส่วนปีที่แล้ว หมอได้มีโอกาสใช้ rhBmp2 ในคนไข้ หมอรู้สึกก็ดีใจมากเช่นกัน เพราะมันเป็นความใฝ่ฝันที่มีมานาน ว่าจะได้ลองใช้ แต่ผลจะเป็นอย่างไร ไว้มาดูกันต่อไป

ปีที่ผ่านมา เจอปัญหากับคนไข้สูบบุหรี่ super heavy smoker อย่างมาก ปีนี้ได้คำแนะนำจากอาจารย์และจะนำมาปรับใช้ต่อไปครับ

Blue m เป็นสิ่งที่เข้ามาเป็น routine ในการทำรากเทียม ตอนแรกใช้กับใส่ครอบฟันก่อน ตอนหลังเริ่มมาใช้กับศัลย์ 2nd stage และ การผ่าตัดรากเทียมใหญ่ๆ จะค่อยดูกันว่าผลลัพธ์จะเป็นยังงัย อันนี้ learning curve เยอะมาก จนผมตั้งสโลแกน ว่า Blue m for All เพราะหมอใช้แทบทุกเคสเลย

และยังไม่ลืมหยุดใช้ periacryl 90HV กาววิเศษ ห้ามเลือดปิดแผลในเกือบทุกๆเคส เช่นเด่วกับ ไหม cytoplast PTFE อันนี้ใช้ ร้อยละ 90% เลยมันดีมาก แต่ก็แพงมากเช่นกัน ของที่หมอใช้ และเทคโนโลยีที่ใช้รักษาคนไข้ในปีที่ผ่านมาล้วนเป็นของที่ดีที่สุดเท่าที่หมอจะหามาได้ในประเทศไทย ร่วมกับองค์ความรู้จากทั่วทุกมุมโลกที่หมอไปเรียนไปสัมผัสมา และประสบการณ์การทำรากเทียม กว่า 1,900 รากใน 9 ปี

ทั้งหมดก็เพื่อคนไข้ที่ ศรัทธาในตัวหมอและการรักษาของหมอ จะได้รับสิ่งที่ดีที่สุดเท่าที่หมอหาได้ในประเทศไทยนั่นเองครับ

หมอต้องขอขอบคุณ รากฟันเทียมที่ทำให้หมอมีวันนี้ และขอขอบคุณอาจารย์ทุกๆท่านที่ค่อยสอนหมอมาครับ

และสุดท้ายหมอต้องขอขอบพระคุณคนไข้ทุกๆท่านที่ไว้วางใจ ให้หมอได้มีโอกาสได้รักษารากฟันเทียมให้กับคนไข้ของหมอทุกๆคน ขอให้ทุกๆคนได้รับความสุขจากรากเทียมที่หมอมอบให้ และ ขอให้สิ่งศักดิ์สิทธิ์ จงดลบันดาลให้คนไข้หมอทุกๆคนมีแต่ความสุข สุขภาพแข็งแรง ตลอดปี2567 นะครับ

หมอสัญญาว่าจะไม่หยุดพัฒนาตัวเองและการบริการของคลินิกทันตกรรมโกลด์ไนน์ พระราม9 เรื่อยไป